La gestión del Gobierno deja a Muface en una situación crítica

La Central Sindical Independiente y de Funcionarios (CSIF), sindicato más representativo en las administraciones públicas, manifestó hoy su preocupación por la situación de Muface, como consecuencia de la crisis que provocó la renovación del concierto sanitario con las compañías aseguradoras, la salida de mutualistas que han optado por el sistema sanitario público ante el deterioro de la concertada, así como la situación financiera por la prórroga de los Presupuestos Generales del Estado, que deja en números rojos la financiación de las prestaciones sanitarias y ha liquidado prácticamente el remanente de tesorería para hacer frente a gastos, en lo que llevamos de 2025.

-    Desde el pasado 31 de diciembre han abandonado el concierto sanitario 1.426 personas en Baleares. En concreto, el 31 de diciembre de 2024 había 15.780 personas adscritas a la sanidad concertada, frente a las 14.354 de junio de este año. Por su parte, las personas dependientes de la sanidad pública pasan de 17.086 de diciembre a las 18.297 en junio.

 

Evolución del colectivo MUFACE en la comunidad de Illes Balears

Datos a 31 de diciembre de 2024

• ADESLAS
  • Afiliados: 9.085
  • Titulares: 6.691
  • Beneficiarios: 2.394
• ASISA
  • Afiliados: 4.010
  • Titulares: 3.097
  • Beneficiarios: 913
• DKV SEGUROS
  • Afiliados: 2.685
  • Titulares: 1.881
  • Beneficiarios: 804
• INSS (Sistema Público)
  • Afiliados: 17.086
  • Titulares: 11.701
  • Beneficiarios: 5.385

Resumen total (diciembre 2024):

• Afiliados: 32.866
• Titulares: 23.370
• Beneficiarios: 9.496

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Datos a 30 de junio de 2025

• ADESLAS
  • Afiliados: 9.090
  • Titulares: 6.730
  • Beneficiarios: 2.360
• ASISA
  • Afiliados: 5.264
  • Titulares: 4.013
  • Beneficiarios: 1.251
• INSS (Sistema Público)
  • Afiliados: 18.297
  • Titulares: 12.604
  • Beneficiarios: 5.693

Resumen total (junio 2025):

• Afiliados: 32.651
• Titulares: 23.347
• Beneficiarios: 9.304

En el ámbito nacional, han abandonado el concierto un total de 64.650 personas. En concreto, las personas mutualistas (titulares y sus beneficiarios) adscritas a entidades concertadas, tras consolidar datos de mayo en los primeros días de julio, suponen un 64 por ciento del total, frente al 36 por ciento de mutualistas que han elegido la opción pública (INSS) -- respecto a diciembre del 2024, estos últimos han aumentado en 4 puntos, como nunca había ocurrido antes debido a la incertidumbre que generó la continuidad de Muface--. 

-    En concreto, el 31 de diciembre de 2024 había 1.057.439 personas adscritas a la sanidad concertada, frente a las 992.782, de junio de este año. Por su parte, las personas dependientes de la sanidad pública pasan de 506.742 a los 567.530.

-    Respecto a las cuentas de la mutualidad, la ejecución del capítulo de prestaciones sanitarias, Muface calcula que a final de año se producirá un déficit de 64.137.688,98 euros debido a la prórroga de los Presupuestos Generales del Estado, al haberse incrementado los gastos. 

-    Las partidas claramente deficitarias son las correspondientes a los créditos para hacer frente a los gastos de Farmacia:

* Recetas de las oficinas de Farmacia, que a la fecha actual presenta una ejecución del 88,27%.

* Farmacia hospitalaria que actualmente está en una ejecución del 70,41%.

En este capítulo se estará muy pendiente a la evolución de estos gastos ya que con toda seguridad Muface deberá iniciar un expediente de modificación presupuestaria en el último trimestre del año.

-    La insuficiencia presupuestaria de MUFACE para hacer frente a sus gastos, en especial al incremento de las necesidades de financiación del Concierto de Asistencia Sanitaria Nacional, ha obligado a realizar una serie de modificaciones presupuestarias, algunas de las cuales se han realizado con cargo al remanente de tesorería, dada la imposibilidad de detraer de los créditos de otras partidas.

De esta manera, el remanente de tesorería ha pasado de los 282.250.731,55 euros que había a diciembre de 2024 a los 7.994.046,56 actuales.

*** Ante esta situación, CSIF estará vigilante y si el Gobierno no da una solución que garantice las prestaciones sanitarias y la adecuada prestación asistencial, nos veremos obligados a retomar las movilizaciones después del verano para garantizar la viabilidad y sostenibilidad del sistema del mutualismo administrativo a medio plazo, teniendo en cuenta la reducción registrada en la calidad asistencial, la reducción de los cuadros médicos denunciada por nuestros mutualistas y de la que MUFACE rechaza informar con transparencia, los problemas de asistencia en el medio rural y la delicada situación financiera de la mutualidad.

CSIF también ha solicitado reducir el copago farmacéutico a los pensionistas, en línea con el Sistema Nacional de Salud.