CSIF Sanidad Nacional ha presentado sus aportaciones al proyecto de modificación del Real Decreto 1146/2006, que regula la relación laboral especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la salud.

El sindicato valora los primeros avances incorporados por el Ministerio en materias como jornada, descansos, registro horario, riesgos psicosociales o retribuciones en situaciones protegidas. Sin embargo, considera que la futura norma debe reforzarse para garantizar que estas mejoras sean realmente exigibles, tangibles y homogéneas en todo el Sistema Nacional de Salud y no dependan de interpretaciones organizativas de cada centro o servicio de salud.

Las aportaciones de CSIF se articulan sobre tres grandes ejes: garantizar la seguridad jurídica de los derechos reconocidos, reforzar la protección laboral y preventiva del personal residente y asegurar que la Formación Sanitaria Especializada mantenga su carácter eminentemente docente y formativo.

Jornada de 35 horas, límites a las guardias y descansos efectivos

CSIF plantea que la jornada ordinaria máxima del personal residente sea de 35 horas semanales, garantizando siempre el cumplimiento íntegro de los programas formativos.

Asimismo, propone un límite general de cuatro guardias mensuales o 68 horas de guardia al mes, una jornada máxima de guardia de 17 horas, la eliminación de la posibilidad de ampliar estos límites y la garantía de descansos efectivos entre jornadas.

El sindicato defiende además que el descanso previo y posterior a la guardia tenga carácter efectivo, computable, no recuperable y sin merma retributiva ni formativa, evitando cualquier penalización o generación de deuda horaria para los residentes.

Registro horario real de jornada

CSIF considera imprescindible reforzar los sistemas de control horario para que reflejen de manera efectiva todo el tiempo de trabajo realizado.

Por ello, propone sistemas de registro objetivos, fiables y accesibles que permitan computar jornada ordinaria, guardias, prolongaciones, pase de guardia, actividad formativa computable, descansos y compensaciones.

Asimismo, plantea evitar y penalizar que cualquier exceso de jornada realizado sea compensado obligatoriamente mediante descanso equivalente o, cuando ello no resulte posible por causas justificadas, mediante compensación económica.

Más formación y menos carga asistencial

Las aportaciones de CSIF refuerzan el carácter formativo de la residencia mediante la creación de tiempo protegido para actividades docentes no asistenciales.

El sindicato propone reservar tiempo específico para sesiones clínicas, seminarios, simulación, investigación, estudio, tutorías, evaluación y formación transversal o específica.

Este tiempo deberá tener la consideración de tiempo de trabajo efectivo, constar en la planificación anual y no podrá sustituirse de manera ordinaria por actividad asistencial destinada a cubrir necesidades del servicio.

Además, CSIF plantea facilitar la asistencia a congresos, actividades científicas y formación externa vinculada a la especialidad.

Planificación anticipada y conciliación

CSIF considera imprescindible que los residentes dispongan de una planificación adecuada de su actividad laboral y formativa.

Por ello, propone que la distribución de jornada, guardias, descansos y rotaciones se comunique con suficiente antelación y que cada residente disponga de un calendario individualizado que incluya toda su programación.

Asimismo, plantea reforzar las medidas de conciliación, adaptación y exención de guardias por motivos de salud, embarazo, lactancia, cuidado de familiares o conciliación familiar, evitando que el ejercicio de estos derechos genere pérdida retributiva, perjuicio formativo o incremento de días de presencia.

Retribuciones homogéneas y reconocimiento de derechos

CSIF reclama criterios mínimos comunes de retribución en todo el Sistema Nacional de Salud para reducir las desigualdades existentes entre comunidades autónomas y exige un aumento de sus retribuciones.

Entre las medidas planteadas destacan el reconocimiento de trienios y grados de carrera profesional previamente consolidados, la actualización periódica de los complementos retributivos, la garantía del cien por cien de las retribuciones en situaciones protegidas y la inclusión de la media de guardias y atención continuada en su cálculo.

Rotaciones externas sin pérdida económica

CSIF propone reforzar la regulación de las rotaciones externas para evitar que puedan generar perjuicios económicos al residente.

Asimismo, plantea mantener las condiciones retributivas equivalentes cuando la imposibilidad de realizar guardias durante una rotación externa sea ajena a la voluntad del profesional y establecer criterios homogéneos para la compensación de gastos derivados de desplazamientos, alojamiento o manutención.

Supervisión efectiva y protección de los residentes desde el primer año

Las aportaciones de CSIF refuerzan la supervisión del personal residente, especialmente durante los primeros años de formación.

El sindicato plantea que la supervisión sea real, efectiva y proporcional al nivel competencial del residente, garantizando una especial protección de los residentes de primer año y reforzando la identificación de los profesionales responsables de la supervisión durante guardias, noches, festivos y ámbitos de especial complejidad.

Prevención de riesgos psicosociales y protección de la salud mental

La protección de la salud mental constituye otro de los ejes centrales de las propuestas de CSIF.

El sindicato plantea reforzar las evaluaciones de riesgos psicosociales, mejorar los sistemas de detección de sobrecarga profesional y desarrollar planes específicos para prevenir situaciones de estrés, agotamiento profesional y burnout.

Además, propone protocolos específicos de actuación ante agresiones, amenazas, incidentes críticos o acontecimientos que puedan comprometer la salud física o psicológica de los residentes.

Más participación y control de la calidad docente

CSIF defiende que los residentes puedan participar activamente en la evaluación de las unidades docentes, dispositivos asistenciales y entornos formativos mediante sistemas de evaluación anónimos y seguros que permitan identificar áreas de mejora y reforzar la calidad docente.

Protección frente a represalias e incumplimientos

El sindicato propone reforzar las garantías de protección frente a posibles represalias derivadas del ejercicio de derechos laborales, actividad sindical o presentación de reclamaciones.

Para ello, plantea canales específicos, confidenciales y seguros para comunicar incumplimientos relacionados con jornada, descansos, supervisión, salud laboral o utilización de residentes para cubrir carencias estructurales.

Seguimiento permanente de la Formación Sanitaria Especializada

CSIF considera necesario reforzar el seguimiento de la aplicación efectiva de la norma mediante reuniones monográficas específicas sobre Formación Sanitaria Especializada dentro de la Mesa del Ámbito de Negociación del Ministerio de Sanidad.

Además, propone incorporar una cláusula de no regresión que garantice que la futura reforma no suponga pérdida de derechos laborales, retributivos, formativos o preventivos ya reconocidos.